Перше, про що треба пам'ятати:

Вагітність – це не хвороба.

Загалом, здорова жінка може зовсім ні до чого не готуватися. Але, по-перше, хто знає, наскільки ми здорові, а по-друге, немає межі досконалості. Тому 2-3 місяці життя можна присвятити підготовці. Щоб за цей час встигнути все, що потрібно.

1. Зберіть інформацію про вагітність

Починати треба завжди з інформації. Розберіться, чому взагалі, як вона проходить, як розвиватиметься плід і чого чекатиме від пологів. Це потрібно зробити заздалегідь. Тоді хоча б буде зрозуміло, як поведеться організм.

Запитувати та навчатися потрібно у фахівців, а не у народних експертів із форумів. Існують школи та курси майбутніх батьків, які можна і потрібно відвідувати не лише під час вагітності, а й до неї.

Збирайте інформацію разом із партнером. Це не лише жіноче заняття.

2. Відвідайте терапевта

По-перше, до лікаря потрібно йти, якщо у вас є хронічні захворювання. Запитайте, що вам робити, якщо ви плануєте вагітність. Можливо, доведеться скоригувати дієту або замінити якісь ліки.

По-друге, якщо жодних захворювань немає, треба в цьому переконатись і хоча б здати кров, щоб перевірити рівень цукру.

3. Сходіть до стоматолога

До зубного йти все одно доведеться після постановки на облік у зв'язку з вагітністю. Але саме лікувати зуби краще до цього, щоб не приймати додаткові ліки (ті ж знеболювальні) і не нервувати. Тим більше, що під час вагітності частота карієсу і збільшується.

4. І до гінеколога (а майбутній тато - до уролога)

Гінеколог та уролог повинні перевірити, наскільки ви загалом здорові та готові до вагітності. Іти до профільних лікарів можна в останню чергу. Заодно здасте обов'язкові аналізи на передові статевим шляхом, і стандартні мазки.

На цьому основний перелік лікарів закінчується.

До генетика всім підряд бігти не треба.Тільки тим, у кого були генетичні захворювання, щоб перевірити, чи є ризики. В іншому випадку експертиза швидше посіє непотрібні сумніви, ніж допоможе.

5. Здайте аналізи

Крім аналізів на ІПСШ, якими займуться гінеколог та уролог, знадобиться ще кілька важливих обстежень. Їх можна поєднувати з походом до терапевта чи робити самостійно.

І чоловікові, і жінці треба дізнатися і перевіритись на наявність антитіл до гепатиту B. Навіть якщо ви думаєте, що такі захворювання вас ніколи не торкнуться, переконайтеся в цьому ще раз.

Жінці бажано перевірити, чи має вона імунітет до краснухи і токсоплазмозу:

  • Краснуха
    Вірусне захворювання, найнебезпечніше саме для вагітних. Зараження призводить до вад, через які плід стає нежиттєздатним. Тому від краснухи треба щепитися. Після цієї процедури вагітність рекомендують відкласти на три місяці. Якщо жінка робила щеплення або хворіла на краснуху в дитинстві, повторна вакцинація не потрібна: імунітет вже є.
  • Токсоплазмоз
    Це інфекційне захворювання, яке передають кішки. Воно небезпечне, якщо їм заразитись під час вагітності. Щеплень від нього не існує. Тому якщо імунітету до нього немає, то всю вагітність краще триматися подалі від котячих туалетів та вуличних кішок.

У нас зазвичай відправляють здавати аналіз на TORCH-інфекції – скринінг, що показує наявність антитіл до токсоплазмозу, краснухи, цитомегаловірусу та герпесу. Але це досить дорогий і не надто інформативний аналіз: вірусом простого інфіковані майже всі, як і цитомегаловірусом. Захиститися від них нічим не можна, а заразитися можна будь-якої миті: хоч за день до вагітності, хоч під час неї. Тому обстежитися на ці інфекції краще за показаннями Підготовка до вагітності.

6. Почніть приймати фолієву кислоту

Фолієва кислота - це вітамін, який потрібен, щоб у майбутнього плода правильно сформувалася нервова трубка та не було дефектів нервової системи.

Для підготовки до вагітності рекомендують приймати 400 мкг фолієвої кислоти Planning for Pregnancyкожен день. Прийом продовжують до 12 тижня вагітності. При деяких захворюваннях, наприклад при епілепсії, доза може бути збільшена, але це треба обговорювати з лікарем.

А ось вітамін E, який теж люблять призначати для підготовки до вагітності та на ранніх термінах, не потрібен. Насправді ні Healthy eating and vitamin supplements in pregnancyпереконливих доказів того, що цей вітамін якось запобігає викидням або допомагає завагітніти.

7. Кинути курити

Куріння під час вагітності призводить до маси проблем, які можуть позначитися на здоров'ї дитини, причому фатально. Наприклад, у матерів, що палять, частіше трапляються викидні, передчасні пологи, а діти частіше гинуть від синдрому раптової дитячої смертності. Stop smoking in pregnancy.

Близьких теж треба заздалегідь привчити до того, щоби переставали курити в будинку: пасивне куріння також впливає на здоров'я. Звикнути до нового режиму треба до вагітності, щоб не наражати дитину на небезпеку.

8. Кидайте пити

І навіть випивати – про всяк випадок. Поки що немає доказів того, що алкоголь якось матері. Натомість доведено, що вона шкодить дитині. Спирт проникає крізь плацентарний бар'єр, а нерозвинена печінка плода неспроможна його переробити. У результаті підвищується ризик викиднів та передчасних пологів, а дитина може згодом страждати від відхилень у розвитку.

Вагітність на ранніх термінах важко помітити. Тому якщо ви плануєте дитину та працюєте над цим, відмовтеся від алкоголю. Швидше за все, половина келиха Drinking alcohol while pregnantшампанського на вечірці не завдасть шкоди. Але навіщо ризикувати, коли можна не пити?

9. Схудніть

Зазвичай наводити себе у форму починають після пологів. Але якщо у вас є зайва вага чи ожиріння, то бажано заздалегідь. Ідеться саме про медичну проблему, а не про те, щоб обов'язково влізти в одяг розміру XXS.

Зайва вага починається при індексі маси тіла більше 25, а ожиріння - коли ІМТ більше 30. Взагалі, це не найточніший параметр, тому що у всіх різне співвідношення м'язової та жирової маси. Але, швидше за все, індекс маси тіла зі значенням, що наближається до 30, буде або в атлетів (які уважно стежать за своїм станом і знають, чи мають проблеми з вагою), або у людей з ожирінням.

А це може погано позначитися на вагітності. Через зайву вагу у вагітних частіше підвищується тиск, утворюються тромби та розвивається гестаційний діабет. Ці стани можуть нашкодити матері та дитині, поставивши під загрозу всю вагітність.

10. Знайдіть улюблений вид спорту

Під час вагітності дуже потрібна. Але не всякий спорт корисний для матері та дитини. Тому краще заздалегідь визначитися, який варіант вам більше до вподоби: плавання, йога чи ходьба. Починайте займатись ще під час планування, щоб під час вагітності не отримати несподівано велике навантаження.

11. Перерахуйте бюджет

Вагітність – дорого. Діти – теж дорого. Не те щоб хмарно, але дорого. Як не збанкрутувати на дитині і всьому, що з цим пов'язано:

  • Порахувати гроші
    Платну чи безкоштовну клініку вибрати? Скільки це буде коштувати? Хто йде в декрет, адже за законом це може зробити не лише мама чи тато, а й навіть бабуся та дідусь?
  • Скласти список покупок
    Що доведеться купувати,? Брати нові речі чи купити уживані, зате набагато дешевше?
  • Почати накопичувати гроші
    Якщо до народження дитини ви могли дозволити собі жити від зарплати до зарплати, то у статусі батьків такий режим не пройде. Має бути подушка безпеки.

12. Приступайте

Не намагайтеся завагітніти якнайшвидше. Можливо, на це потрібно кілька місяців, аж до року Treating Infertility. І це абсолютно нормально.

Бажання завести дитину іноді штовхає батьків на дивні вчинки: постійне обчислення овуляції, секс за розкладом та нескінченні пошуки чудових засобів та поз, тоді як найкращий спосіб завагітніти – це розслабитися та регулярно кохатися. Не зациклюйтесь на обов'язковому зачатті, прочитайте найкращі на Лайфхакері. І нехай про той період, коли ви збиралися стати батьками, у вас залишаться найкращі спогади.

Сімейні пари, які серйозно підходять до , викликають особисто у мене лише похвальні відгуки. Адже такий підхід є своєрідною гарантією, що вагітність і пологи пройдуть без ускладнень. Крім того, цей крок свідчить про повну відповідальність подружжя не тільки в очах один одного, а й перед майбутнім малюком. Якщо ви плануєте вагітність і бажаєте дізнатися, з чого саме розпочати планування – ця стаття для вас. Ми постараємося відповісти на найважливіші питання щодо планування вагітності та максимально допомогти вам підготуватися стати батьками.

По-перше, на думку фахівців, на початку планування слід максимально оцінити стан здоров'я обох майбутніх батьків. Тому консультація терапевта, ендокринолога, гінеколога, уролога та бажано психолога просто необхідна. Вам необхідно здати загальний аналіз крові, обстеження на наявність інфекцій, вірусів і токсоплазми. Крім того, вам запропонують обстежити за допомогою УЗД щитовидну залозу, органи малого тазу. Також обов'язковим є визначення гормонів та спермограма (для чоловіків, природно). Починати медичне обстеження рекомендують за 3-4 місяці до запланованої вагітності.

Другий етап – це період до зачаття дитини. У цей час слід відмовитися від усіх шкідливих навичок типу або . Крім того, слід припинити прийом протизаплідних препаратів і постаратися замінити будь-які ліки на альтернативні - гомеопатичні.

Поставтеся з усією серйозністю до режиму дня: спати потрібно не менше 8 годин, частіше бувати на свіжому повітрі, намагатися активно відпочивати у вихідні. Крім того, не забувати про профілактику в осінньо-весняний період загострення вірусних інфекцій. Використовуйте оксолінову мазь, приймайте, уникайте великого скупчення людей.

Що стосується емоційного фону, то він дуже важливий у період планування вагітності, тому що при позитивних емоціях організм майбутніх батьків працює злагоджено та сумлінно. Врахуйте це і постарайтеся уникати стресових ситуацій, посміхайтеся якнайчастіше, даруйте щастя оточуючим. Не забувайте про правильне харчування та невеликі фізичні навантаження. Запишіться на йогу, плавайте в басейні, не відмовляйтеся від спортивного залу та фітнес-клубу - тільки навантаження в цьому випадку має бути мінімальним.

Якщо на роботі ви більшість часу проводите за монітором комп'ютера, то в період планування вагітності слід робити перерви на 10-15 хвилин раз на годину. Радимо вам стати з-за столу, прогулятися, відволіктися, просто подивитися у вікно. Дуже важливо навчитися відволікатися від повсякденних турбот і зосереджуватись на позитивних емоціях.

Третій етап - найвідповідальніший і найочікуваніший - період зачаття.

Важливо знати, що, на думку гінекологів, саме це початок третього тижня, рахуючи з першого дня останньої менструації. Також за два дні до зачаття радять утриматися від сексуального життя. Таким чином, шанси на 100% зачаття збільшуються. Вживання алкоголю та спринцювання піхви заборонені в період зачаття. Крім того, обов'язково налаштуйтеся на позитив, влаштуйте легку, романтичну вечерю, подивіться добрий фільм про кохання, ще раз зізнайтеся у своїх почуттях один до одного. Таким чином, ви запустите якийсь «механізм кохання», який сприяє здоровому та сприятливому зачаттю. Також є ряд вправ, які багато пар виконують під час і після зачаття. Проте вдаватися до цих рекомендацій чи ні – вибір індивідуальний.

Крім всіх вищеперелічених рекомендацій слід зазначити, що у сучасній медицині питання планування вагітності дуже популярне. Так, якщо ви хочете отримати професійну консультацію та обстежитися на найвищому рівні, - до ваших послуг спеціалізовані центри, курси та консультації щодо планування сім'ї. Вибір, знову ж таки, за вами.

Підсумовуючи, ми ще раз акцентуємо увагу на тому, що планування вагітності – це не тільки профілактика ускладнень у період очікування дитини, а й повна підготовка до народження здорового, бажаного малюка.

Спеціально для- Іра Романій

Логічне продовження здорових стосунків у сім'ї – народження дитини. Однак не завжди малюк з'являється там, де на нього чекають. Тому, щоб повною мірою насолоджуватися радістю материнства, необхідно заздалегідь, пройшовши всі необхідні аналізи та обстеження. Далі у статті – як пройти підготовку перед вагітністю та як спланувати зачаття правильно.

Підготовка до материнства: чому це важливо

Підготовка до щасливого материнства та батьківства – це моральна готовність стати батьками, а й фізична підготовка, контроль аналізів і .

Тільки здорові батьки можуть дати життя здоровому малюкові. Що потрібно робити, щоб народити здорову дитину, має знати кожен.

Планування вагітності: коли це є актуальним?

Підготовка до батьківських обов'язків – це комплекс послідовних робіт над своїм фізичним та психологічним здоров'ям. Хронічні захворювання, приховані вірусні та інфекційні хвороби, патології розвитку внутрішніх органів та шкідливі звички – це все негативно впливає на здоров'я майбутнього потомства, і не завжди прояви такого негативного впливу очевидні у пологовому будинку.

Деякі наслідки позначаються під час статевого дозрівання, у момент будови сім'ї. Тому здоров'я дитини – у частці відповідального її батька, і без ускладнень – важливий етап у житті кожної людини.

Абсолютно здоровими народжуються лише 30% дітей, більшість із яких – після планування та здачі необхідних аналізів батьками.

Коли та які необхідно здавати аналізи

Аналізи при плануванні зачаття визначаються лікарем, залежно стану здоров'я батьків, наявності чи відсутності хронічних захворювань. Також до уваги беруться такі особливості:

  • вік сімейної пари;
  • наявність по лінії з одного з батьків генетичних мутацій, спадкових захворювань;
  • наявність у минулому вагітностей з патологіями, викиднями, завмиранням на пізніх термінах;
  • різниця між батьками понад 20 років;
  • перенесені онкологічні хвороби;
  • доброякісні пухлини;
  • наявність в анамнезі понад 5 абортів;
  • несприятливі умови проживання;
  • шкідливі звички.

Окремо розглядають аналізи при плануванні вагітності для чоловіків та жінок. Рекомендовано проходити обстеження перед зачаттям сімейної пари, незалежно від скарг одного чи другого чоловіка.

Чоловікам

Аналізи під час планування зачаття чоловікам визначає андролог чи уролог. Залежно від скарг та клінічної картини може знадобитися:

  1. Тестостерон визначення норми. Гормон сприяє гендерному розвитку за чоловічим типом, а при його нестачі відзначається формування статури за жіночим типом з відкладенням підшкірного жиру на сідницях, стегнах і животі.
  2. показує наявність у насіннєвій рідині кількість активних, здатних до зачаття сперматозоїдів.
  3. Гормони щитовидки загально необхідні і для чоловіків, і для жінок. Недолік чи надлишок гормонів щитовидки провокує недостатнє забезпечення статевих клітин.
  4. Цитологічні дослідження.
  5. Загальні аналізи крові та сечі для визначення загального стану здоров'я всього організму.

Жінкам

Жінкам визначає гінеколог. Залежно від скарг та клінічної картини призначаються такі аналізи:

  • Гормональні аналізи Комплекс досліджень, які дозволяють визначити чи спростувати наявність захворювань, пов'язаних із порушеним гормональним тлом. Так, найчастіші аналізи – ДГЕА, пролактин, тестостерон, прогестерон, ЛГ та ФСГ, естрадіол, гормони щитовидки, антимюллерів гормон.
  • цитологія.
  • Мазок на мікрофлору піхви.
  • ТОРЧ комплекс (за бажанням).
  • За наявності нестабільних або відсутніх менструацій за норми ФСГ та ЛГ – дослідження гіпофіза та гіпоталамуса.

Аналізи на гормони чоловікам та жінкам проводять виключно на голодний шлунок у ранковий час. Інакше результати будуть недостовірними.

Сумісність партнерів

Аналіз на партнерів проводять після невдалих рецидивуючих вагітностей, що характеризуються завмираннями, патологіями. У цьому випадку лікар ставить за мету визначення несумісності статевих партнерів та усунення патології медикаментозним шляхом.

Сумісність статевих партнерів визначається методом забору артеріальної крові з вени, а також взяття мазка з генітальних органів після статевого контакту. За наявності антитіл до сперми визначається метод лікування, спрямований на пригнічення вироблення клітин організмом матері. За наявності несумісності застосовуються терапевтичні методики корекції.

Єдиним варіантом, який не піддається лікуванню є генетична несумісність. У разі вагітність неможлива.

Гормони щитовидки

Засіб допомагає відновити овуляцію, порушений менструальний цикл, сприяє відновленню фертильності.

Фемостон

При порушеному гормональному фоні без запальних процесів, заповнює нестачу компонентів, тим самим сприяючи природному виробленню статевих клітин жінки.

Курантіл

Планування після операцій та лікування

Окремо розглядаються ймовірності та необхідність планування зачаття після перенесених оперативних інвазивних чи малоінвазивних методик втручань.

Конізація шийки матки

Видалення маткових труб

Обом маткових труб самостійна вагітність неможлива. За наявності хоча б однієї труби зберігається можливість запліднення природним шляхом. Вагітність настає та протікає як звичайна.

Планування після кісти та запалення яєчників

Запалення яєчників, кісти та спайки – складний фізіологічний процес, що часто супроводжується приєднанням вторинної інфекції.

Імовірність зачаття за таких діагнозів вкрай мала, але існує.

Можливо після усунення основної причини захворювання.

Лапароскопія

Належить до малоінвазивних методів діагностики та лікування, але і після такої процедури зберігається ризик розвитку ускладнень. Планування зачаття під час діагностичної лапароскопії встановлюється лікарем.

Спайки


Спайковий процес - небезпечна, практично незворотна фізіологічна зміна, яка рано чи пізно призводить до безпліддя. Чим раніше було діагностовано захворювання – тим більше шансів зачати та народити.

Міома, кіста матки

Доброякісні утворення, якими є міоми та кісти матки, залежно від ступеня складності, провокують ускладнення для настання вагітності. можливо після усунення або за незначної кількості утворень на матці.

Як планувати зачаття чоловікам

Планування вагітності перестав бути винятковим зобов'язанням жінок. У 40% випадків безплідних шлюбів причиною відсутності вагітності є чоловік. Чинниками, які провокують таке ускладнення репродуктивної функції, може бути кілька.

Варикоцеле та зачаття


Варикоцеле не є причиною безпліддя, але провокує ускладнення та фізіологічні зміни насіннєвого канатика, яким проходить насіннєва рідина.

Залежно від ступеня захворювання застосовується вичікувальна тактика або оперативне втручання щодо видалення затромбованих вен. На ймовірність зачаття хвороба впливу не чинить.

Олігозооспермія

При відзначається знижена кількість активних сперміїв. Для запліднення застосовується стимуляція утворення статевих клітин. Якщо запущена форма хвороби, вагітність настає лише 5% пацієнтів.

Простатить


Простатит (гострий або хронічний) не є причиною безпліддя як такого, але запальний процес, який присутній у передміхуровій залозі, знижує якість сперми. При плануванні вагітності враховуються особливості захворювання, застосовується протизапальна та антибактеріальна терапія.

Інші захворювання

Крім зазначених захворювань, при плануванні вагітності чоловікам варто враховувати такі особливості, як:

  • наявність венеричних захворювань: гонорея, сифіліс, що виявляються після кількох тижнів інкубаційного періоду;
  • анатомічні та фізіологічні особливості: відсутність органу, насіннєвого канатика у чоловіків (або дитяча матка у жінок) також вимагатимуть попереднього планування;
  • сечостатеві інфекції - хламідії, уреаплазмоз, трихомонади, мікоплазмоз знижують ймовірність настання вагітності.

Знижують якість статевих клітин чоловіків та жінок. Шкідливі токсичні речовини, накопичені в організмі, виводяться за 2-3 роки. Тому перед плануванням важливо як коригувати раціон, збагачуючи його вітамінами, а й повністю відмовитися від куріння, алкоголю.

Планування вагітності альтернативними методами

До альтернативних варіантів планування вагітності відносять попередню підготовку організму до зачаття дитини певної статі. Такі методи відрізняються за ефективністю та результативністю, але користуються завжди популярністю.

Хлопчик чи дівчинка?

Для планування дитини певної статі рекомендується застосовувати дієтичне харчування, збагачене конкретними елементами та . Наприклад, для дівчинки рекомендовано вживати апельсини, мандарини, йогурти, фрукти і овочі, тоді як для вагітності хлопчиком важливо вживати більше в їжу м'ясо, горіхи, сухофрукти.

Планування другої дитини

При плануванні другої дитини здаються аналізи, які призначає лікар. Якщо жодних скарг з боку пацієнтки немає, застосовується стандартний контроль показників крові та сечі, а також аналіз на інфекції, мазки піхви.

Місячний календар, нетрадиційні варіанти планування статі дитини

До нетрадиційних методів відносять обчислення кращого дня для зачаття за місячним календарем, китайським календарем оновлення групи крові батьків та обчислення місяця для зачаття дитини певної статі.

Вагітність після ЕКЗ, ІКСІ

Застосування ЕКЗ та ІКСІ – останній варіант стати батьками для більшості пар, які втратили надію на природне запліднення. Причин, які призвели до такого сумного наслідку, може бути множина, але завжди є можливість спробувати штучне запліднення. У ході підготовки застосовується гормональна корекція та підсадка ембріона в порожнину матки.

Йога та зачаття

До досить оригінальних методів планування вагітності відносять застосування гімнастики, йоги для зачаття.

Вправи, що застосовуються з метою покращення мікроциркуляції органів малого тазу, сприяють відновленню, розслабленню, внаслідок чого вагітність настає негайно.

Нетрадиційні методи: масаж, гірудотерапія, акупунктура

До інших поширених варіантів планування вагітності відносять:

  • масаж нижньої частини тазу, спини;
  • використання для очищення крові – гірудотерапія;
  • - як древній китайський метод позбавлення безпліддя неясного генезу, при захворюваннях органів репродуктивної функції чоловіків та жінок.

Планування зачаття та вибір поз

До останніх методів відносять вибір поз при статевому акті. Вибір потрібної пози доцільно застосовувати парам без наявності запальних процесів, венеричних захворювань, але при анатомічних особливостях будови матки, при її загину взад, вбік.

Планування вагітності – важливий старт для щасливого материнства та батьківства у майбутньому. Як стверджують психологи, дитина, народжена вчасно у пари, яка стає щасливим і повноцінним членом суспільства.

Корисне відео

Вконтакте

Народження дитини – відповідальна місія. Багато пар стараються ретельно планують вагітність і готуються до неї заздалегідь.

Безсумнівно, народження дитини одна із найважливіших подій у житті будь-якої людини. Щоб ця подія пройшла без проблем, щоб народилася щаслива та здорова дитина жінці та чоловікові необхідно відповідально підходити до планування дитини.

Підготовка до вагітності, мабуть, не менш важливий етап у народженні майбутньої дитини, ніж вагітність. Тому майбутнім батькам необхідно вже за півроку до планованого зачаття дитини пройти низку тестів та консультацій у центрі планування сім'ї. Дедалі більше сімей у світі користуються послугами цих медичних центрів для планування вагітності.

За статистикою, в середньому 3 пари з 10 планують народження майбутньої дитини. Хоча ця цифра залишається відносно невеликою, завдяки сучасним інформаційним можливостям пари знають, що необхідно для правильного планування вагітності та сім'ї. Причому участь у цьому однаковою мірою належить майбутній матері та батькові.

Починається процес планування вагітності зі здачі необхідних лабораторних аналізів жінкою та чоловіком.

Лабораторні аналізи для жінки під час планування вагітності

Першочерговим є здавання крові на виявлення антитіл до збудників групи інфекційних захворювань, які можуть завдати шкоди плоду, що розвивається під час вагітності. Ця група інфекцій називається TORCH-інфекція. Проводиться визначення наявності антитіл до таких інфекційних агентів:

  • Токсоплазмоз – хронічне інфекційне захворювання, яке викликається найпростішим мікроорганізмом токсоплазмою. Особливість цієї інфекції полягає в тому, що вона може протікати у жінки безсимптомно, її підтвердження можливе лише лабораторним шляхом – визначення антитіл до токсоплазми у крові жінки. У разі виявлення антитіл зачаття дитини у такої пари відкладається до повного лікування жінки від токсоплазмозу.

Якщо вагітність не планувалася, не проводилося лабораторне дослідження, то під час розвитку плода токсоплазми потрапляють у нього і призводять до розвитку важких вад, несумісних з життям. Тоді відбувається викидень на ранньому терміні вагітності.

Токсоплазмоз може стати причиною викидня

  • Краснуха - вірусне захворювання, яке зазвичай протікає у дитячому віці. На сьогоднішній день для профілактики виникнення краснухи у жінки під час вагітності в календар щеплень введено щеплення проти цієї інфекції.

Якщо точно відомо, що жінка в минулому перехворіла на краснуху, то проведення визначення антитіл у крові необов'язково. Краснуха у жінки під час вагітності може призводити до розвитку вад розвитку серцево-судинної та нервової системи.

  • Цитомегаловірусна інфекція та герпес – ці віруси перебувають у неактивному стані в організмі 90% людей. Метою аналізу є визначення рівня активності цього вірусу, коли в крові визначаються антитіла класу IgG.

При появі цих антитіл у крові жінка проходить курс противірусного лікування до формування стійкої ремісії (зникнення антитіл IgG). Як і інші інфекційні захворювання групи TORCH-інфекцій, цитомегаловірус та герпес під час вагітності призводять до тяжких вад у плода.

  • Хламідіоз та уреоплазмоз – хронічні безсимптомні інфекції органів сечостатевої системи жінки, яка може заражати плід під час народження та призводить до тяжких захворювань дитини після народження.

Також жінці обов'язково виконується дослідження мазка з шийки матки на наявність інфекційного процесу у статевих органах та наявність атипових клітин, що свідчать про пухлинний процес.

Для прогнозування перебігу пологів вже під час планування вагітності обов'язково проводиться вимір розмірів тазу. Це дасть змогу судити про передлежання плоду до виходу з матки під час пологів і, як протікатимуть роду. При значних змінах жінці вагітність не протипоказана, проте для розродження лікар гінеколог пропонує оперативне втручання кесарів розтин.

Вимір розмірів тазу дозволить передбачити складність пологів

Після виконання цих аналізів жінку консультує лікар гінеколог, який ретельно збирає аналіз про перенесені раніше захворювання, наявність інших інфекційних хвороб. Також лікар з'ясовує, який був перебіг попередньої вагітності і чи не було у жінки у минулому штучного переривання вагітності чи викиднів. Залежно від результату консультації жінка проходить низку додаткових досліджень. Показаннями для їх проходження можуть бути:

    Регулярні порушення менструального циклу – проводиться лабораторне визначення рівня статевих гормонів жінки (естроген та прогестерон).

    Наявність спонтанного викидня в минулому.

    Надмірна маса тіла – є показанням до визначення рівня глюкози у крові для виключення наявності у жінки цукрового діабету. Також паралельно визначається рівень холестерину та ліпопротеїдів.

    Завмерла вагітність з розсмоктуванням плода в минулому – обов'язково досліджується гормональний фон жінки.

    Неможливість завагітніти у жінки протягом періоду більше 1-го року – виконується діагностичний комплекс досліджень для діагностування можливого жіночого безпліддя та його причин.

Лабораторні аналізи, які проводяться чоловікові під час планування дитини

Дослідження чоловіка є не менш важливим фактором у плануванні вагітності, хоча раніше цьому не приділяли належної уваги. Перелік аналізів для дослідження здоров'я чоловіка включає:

  • Визначення антитіл у крові до інфекцій, що передаються статевим шляхом – насамперед з'ясовується наявність хламідіозу, уреаплазмозу. Ці інфекції у чоловіка протікають безсимптомно, проте впливають на якість сперми, рухливість та здатність сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини.

У разі виявлення антитіл до цих інфекцій чоловік проходить курс антибактеріальної терапії, після чого повторно здає аналізи. При непланованій вагітності чоловік може заразити жінку хламідіозом або уреаплазмозом, які спричинять захворювання у дитини.

    Епідемічний паротит (свинка) - вірусне захворювання, що відноситься до дитячих інфекцій. Для цієї інфекції характерним є ураження яєчок чоловіка з їх запаленням та розвитком нездатності сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини. Нині у дитячому віці хлопчикам проводиться профілактичне щеплення проти епідемічного паротиту.

    Спермограма - комплексне дослідження сперми, яке включає визначення її кількості, в'язкості, кількості сперматозоїдів, їх рухливість, характер руху. Всі ці показники є діагностичними щодо здатності сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини.

Спермограма розповість про шанси на запліднення

Також після проходження всіх лабораторних аналізів чоловіка консультує лікар андролог чи уролог, який з'ясовує, які захворювання органів сечостатевої системи чоловік переніс у минулому. При необхідності призначається додаткові лабораторні та інструментальні дослідження – виявлення антиспермальних антитіл у крові, ультразвукове дослідження передміхурової залози та яєчок, комп'ютерна томографія.

Лабораторні дослідження для жінок та чоловіків

Окрім певного спектру лабораторних досліджень окремо для чоловіка та жінки, також проводяться спільні аналізи:

    Визначення групи крові та резус-фактора майбутніх батьків – необхідне з метою з'ясування розвитку у дитини гемолітичної хвороби новонародженого, яка розвивається за наявності негативного резус-фактора плода та позитивного резус-фактора крові матері.

    Клінічний аналіз крові дозволяє виявити наявність запального процесу в організмі, при якому відбувається підвищення швидкості осідання еритроцитів і збільшення кількості лейкоцитів. Ці показники є підставою для подальшого поглибленого обстеження.

Складання аналізів - важливий етап у підготовці до зачаття

    Клінічний аналіз сечі включає такі показники, як відносна щільність, кількість, колір сечі, наявність в ній білка. Мікроскопічно визначається кількість лейкоцитів, солей та бактерій в осаді сечі. Зміна цих показників дозволяє діагностувати інфекційні та запальні захворювання органів сечовидільної системи.

    Біохімічний аналіз крові – під час цього аналізу визначаються функціональні показники нормальної роботи печінки (холестерин, загальний білірубін) та нирок (креатинін, сечовина).

    За показаннями проводиться ультразвукове дослідження органів сечовидільної та статевої системи. Позитивним моментом цього дослідження є його висока інформативність за відсутності шкідливого впливу організм досліджуваного. Тому ультразвукове дослідження проводиться і вагітним жінкам без будь-якої шкоди для плоду, що розвивається.

Консультація суміжних спеціалістів

Як жінці, і чоловікові після проведення лабораторного дослідження необхідна консультація лікарів суміжних спеціальностей для виключення захворювань внутрішніх органів. У плановому порядку консультую такі лікарі:

    Терапевт – консультація лікаря цієї спеціальності необхідна виявлення або виключення захворювань серцево-судинної системи (гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, прихована серцева недостатність), дихальної системи (хронічний обструктивний бронхіт, бронхіальна астма) і травної системи (гастрит, ентерит, гепатит).

    Ендокринолог – виконує консультацію визначення гормонального фону організму майбутніх батьків, оскільки на процес запліднення і виношування вагітності впливає рівень у крові як статевих гормонів, а й інших гормонів, регулюючих обмін речовин, у організмі. Також ендокринолог проводить консультацію виявлення цукрового діабету.

    Генетик - з'ясовує наявність спадкових захворювань у роду у жінки та чоловіка, визначає ймовірність розвитку того чи іншого захворювання у дитини.

Консультації з фахівцями дозволять виключити проблеми у розвитку плоду

Не менше ніж за півроку, а краще за рік до запланованої вагітності, для покращення функціонального стану органів статевої системи, гормонального фону та загального стану організму, майбутні батьки виконують низку рекомендацій, які включають:

    виключення шкідливих звичок;

    прийом вітамінів;

    прийом медикаментозних препаратів за показаннями

  • Дієта– необхідна збалансованість щодо енергетичної цінності товарів. Віддається перевага рослинній їжі, яка багата натуральними вітамінами та клітковиною.

Також рекомендується вживання нежирних сортів м'яса, риби та птиці. Для цього підійде яловичина, кролик, м'ясо курки. Страви краще повинні бути приготовані у вареному вигляді або на пару. Бажано обмежити вживання свинини, солодощів, копченостей.

  • Режим харчування- добовий обсяг їжі розподіляється таким чином, що більша частина їжі, що приймається, повинна бути на сніданок і обід, менша частина на вечерю. Останній прийом їжі не пізніше ніж за 2 години до сну, що дозволить також під час сну забезпечити функціональний відпочинок органів травної системи.

Плануючи вагітність необхідно дотримуватися режиму харчування

Виключення шкідливих звичок

  • Тютюнопаління– внаслідок цієї звички розвивається нікотинова залежність. Нікотин, потрапляючи через легені в системний кровотік і кров, негативно впливає на судини, харчування внутрішніх органів. У чоловіків він здатний викликати зниження рухливості сперматозоїдів, їх генетичні дефекти, що впливають на розвиток майбутньої дитини.

У жінок нікотин викликає порушення процесу овуляції та виходу яйцеклітини з яєчників. Тому, у разі наявності цієї згубної звички, чоловікам не менше ніж за півроку (час повного оновлення сперматозоїдів) необхідно від неї відмовитися. Жінкам краще не курити не тільки при плануванні вагітності, а й під час виношування дитини та годування її грудьми.

  • Зловживання алкоголем– у невеликих кількостях алкоголь надає корисний вплив на печінку, нервову систему та серцево-судинну систему. Однак при попаданні в організм великих доз алкоголю його дія стає протилежною. Цей шкідливий вплив також стосується статевих органів жінки та чоловіка. Шкідливий вплив алкоголю у великих кількостях однаковий при вживанні будь-яких спиртних напоїв, чи це горілка, коньяк, вино чи пиво.

До шкідливих звичок також можна віднести і переїдання, тому варто не забувати про дієтичні рекомендації, викладені вище.

Здоровий спосіб життя включає комплекс заходів, що сприяє зміцненню функціонального стану всіх органів та систем організму. До них відносяться:

    живлення– включає всі дієтичні рекомендації та режим харчування, викладені вище.

    Рухова активність- заняття динамічними видами спорту дозволяють зміцнити судини, серце, забезпечити хороший приплив крові та харчування всіх органів, у тому числі органів статевої системи. До таких видів спорту належать біг, волейбол, футбол, плавання.

Займатися спортом краще вранці або в обід. Заняття спортом у вечірній час можуть бути навіть шкідливими, оскільки організм фізіологічно налаштований на відпочинок. Також у цьому питанні важливо не перестаратися, щоб не призвести до розтягування м'язів чи зв'язок. Перевтома після фізичних навантажень також призводить до накопичення в м'язах молочної кислоти, що викликає відчуття болю, несприятливо впливає на печінку.

    Раціональна організація режиму праці та відпочинку- Будь-який процес трудової діяльності необхідно перемежувати з перервами для відпочинку. Так, у разі виконання розумової роботи через кожну годину можна робити 10-ти хвилинні перерви, з перемиканням уваги від роботи. При фізичній роботі залежно від її інтенсивності час між перервами скорочується. Якщо робота пов'язана зі статичним навантаженням, то перерви необхідно робити ще частіше, у момент відпочинку краще трохи розім'ятися, відновити кровотік у м'язах, що затекли.

    Сон- дуже важливий фактор, що сприяє підтримці здоров'я в організмі. Сприятливим є час сну близько 8-ї години для дорослої людини. З урахуванням біологічного ритму в організмі людини та нервовій системі час, що сприяє повноцінному відпочинку, становить період з 22.00 вечора до 6.00 ранку. Тобто 8-годинний сон в інший період доби не буде повноцінним і оптимальним.

    Емоційна активність– стреси, тривалі негативні емоції, розумова перевтома призводять до виснаження енергетичних запасів організму, погіршення функціонування всіх органів прокуратури та систем організму, зокрема органів статевої системи. Тому в період планування вагітності майбутнім батькам краще уникати негативних емоцій, нервового виснаження та стресів. Також бажано уникати сварок із родичами та друзями, оскільки вони переносяться набагато важче, ніж інші види стресових станів.

Окремою рекомендацією для чоловіків при плануванні вагітності є носіння зручної спідньої білизни без гумок, що дає можливість вільної циркуляції крові в яєчках та профілактику порушення дозрівання сперматозоїдів. Також не менше, ніж за півроку до передбачуваної вагітності чоловікові варто утриматися від відвідування бань, саун, тому що висока температура навколишнього середовища порушує сперматогенез – процес утворення та дозрівання сперматозоїдів у яєчках.

Загалом необхідно пам'ятати, що яєчка перебувають у мошонці у чоловіка саме тому, що для нормального сперматогенезу температура в них повинна бути на 1-2 ºС нижче, ніж температура тіла, тобто складати 33-34,5 ºС. У цьому випадку сперматогенез буде протікати нормально, а сперматозоїди володітимуть високою активністю до запліднення яйцеклітини.

Вітаміни під час планування вагітності

Усі групи вітамінів дуже важливі нормального перебігу вагітності. Основними з них є:

    Вітамін С – є потужним антиоксидантом, що покращує дозрівання сперматозоїдів у чоловіка та яйцеклітин у жінки. Його недостатність в організмі може призвести до неможливості запліднення. Добова потреба становить близько 100–150 мг. Цим вітаміном багаті такі продукти харчування – цитрусові, шипшина, цибуля. У зимово-весняний період, коли мало свіжих фруктів та овочів, вітамін можна приймати у формі пігулок полівітамінів.

    Вітамін Е – жиророзчинний вітамін, є першочерговим вітаміном, який впливає дозрівання статевих клітин. Міститься в листі салату, шпинаті, олії.

Вітаміни групи В – включають ряд вітамінів (1, 6, 12), які беруть участь в обмінних процесах всіх клітин організму. Містяться ці вітаміни в рослинній клітковині - хліб (з борошна грубого помелу), каші (гречана, рисова).

    Фолієва кислота відноситься також до вітамінів групи В, її запас в організмі жінки дуже важливий для нормального дозрівання нервової системи плода під час вагітності. Також рекомендується прийом фолієвої кислоти у вигляді таблеток для нормального виношування вагітності та профілактики викиднів.

    Вітамін А – відноситься до групи жиророзчинних вітамінів, є потужним антиоксидантом, що перешкоджає руйнуванню клітин організму. Щодо органів статевої системи цей вітамін сприяє правильному поділу та дозріванню сперматозоїдів та яйцеклітин. Міститься у рослинних жирах, моркві.

Вітаміни необхідні для сприятливого перебігу вагітності

Прийом медикаментозних препаратів під час планування вагітності

Лікарські засоби призначає лікар або лікар-консультант, залежно від показань. Це препарати з різних груп лікарських засобів, до яких належать:

    Метіпред– є препаратом, який гнітить синтез статевих чоловічих гормонів. Його призначає лікар гінеколог або ендокринолог при підвищеному вмісті чоловічих статевих гормонів в організмі жінки, що впливає на процес запліднення та виношування вагітності. Також призначається тоді, коли минулого жінки були викидні, не пов'язані з інфекційними захворюваннями.

    Прогестерон– жіночий статевий гормон, відповідальний за менструальний цикл, запліднення яйцеклітини сперматозоїдом та виношування вагітності. Препарат прогестерону призначають при відповідних станах жінки, пов'язаних із його недостатністю.

До торгових препаратів цієї групи належать Урожестан, Дюфастон, їхня молекула точно повторює структуру молекули природного прогестерону. Також призначається цей препарат при інших захворюваннях, не пов'язаних з плануванням вагітності - злоякісні пухлини, менструальні порушення, кіста яєчника, мастопатія та ін.

    Дексаметазонтакож гормональний лікарський препарат, який призначають при гіперандрогенії (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів) у жінки. Оскільки цей препарат попутно впливає обмін речовин, рівень глюкози у крові (підвищує), підвищує системний артеріальний тиск, його застосовують лише під контролем лікаря. Препарат при його застосуванні стабілізує рівень гормонів в організмі жінки, що сприяє заплідненню яйцеклітини та нормальному виношуванню вагітності.

    Роваміцин– макроліди, спеціальна група лікарських засобів антибіотиків, які знищують токсоплазму в організмі жінки. Лікування проводиться у разі виявлення та підвищеного титру антитіл токсоплазмі в крові жінки. Курс лікування загалом становить 7-10 днів, потім проводиться повторне лабораторне обстеження на наявність антитіл до токсоплазми.

    Джозаміцин– антибіотик із групи макролідів, ефективний у лікуванні гострих та хронічних форм хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу статевих органів у жінок та у чоловіків. Курс лікування не менше 10 днів, потім повторне обстеження, за позитивних результатів якого лікування продовжують або підбирають інший антибіотик.

    Ізопринозин- противірусний лікарський засіб, здатний знищувати віруси краснухи та герпесу у стадії реплікації (поділу). Цей препарат використовується курсом не менше 7 днів, потім після невеликої перерви у лікуванні повторно визначаються антитіла до цих вірусів.

    Інтерферон– лікарський засіб, який також має противірусну активність. Механізм дії полягає у потенціації (посиленні) противірусного імунітету організму жінки. Крім цього, інтерферон посилює і загальний імунітет.

    За бажанням у центрах планування сім'ї є спеціаліст психолог, який допоможе у вирішенні психологічних питань та проблем, які можуть виникнути у молодих майбутніх батьків. Вже в цей час проводяться консультації щодо вигодовування та догляду за немовлям. Психолог розповідає про можливість больових відчуттів під час вагітності та при пологах.

    Майбутньому батькові також бажано відвідування консультаційних занять у психолога, який розповість як йому поводитися у разі виникнення провісників пологів у дружини, як допомогти зменшити болючі відчуття.

    Протипоказання до вагітності

    На жаль, існує низка патологічних станів жінок, які можуть дуже несприятливо позначитися на виношуванні вагітності та розвитку плода. Ці стани виявляються на етапі планування вагітності та є медичними протипоказаннями до вагітності. До них відносяться:

    • цукровий діабет І типу (інсулінозалежний) – постійне підвищення рівня цукру в крові, порушення гормонального профілю організму жінки, порушення всіх видів обміну речовин під час настання вагітності призводять до її невиношування або тяжких вад розвитку плода;

      хронічна серцево-судинна патологія у стадії декомпенсації – вади серця у жінки, ішемічна хвороба серця з хронічною серцевою недостатністю можуть призвести до того, що є ризик смерті жінки під час виношування вагітності;

      хронічна ниркова недостатність – такі захворювання, як хронічний гломерулонефрит та пієлонефрит призводять до постійної недостатності функції нирок, а під час вагітності та до постійного підвищення артеріального тиску та токсикозу вагітної, які призводять до відшарування плаценти та загибелі плода;

      Хронічна печінкова недостатність – це стан буває при порушенні функції печінки внаслідок цирозу печінки, хронічного гепатиту вірусної чи алкогольної етіології, що призводить до порушення гормонального фону організму жінки.

    Тому виявлення будь-якої патології, відхилення на етапі планування вагітності дозволить їх виправити і виносити жінці майбутньої дитини без будь-яких ускладнень, уникнути проблем під час пологів і поліпшити здоров'я дитини.

Існує кілька важливих моментів, на які варто звернути увагу під час підготовки до вагітності.

Все більше молодих пар з відповідальністю підходять до планування вагітності, і це правильно: ад того, як майбутні батьки готуються до зачаття, залежить здоров'я малюка.

  1. Підготовка – для двох.Одна клітина мамина, одна татова – безперечний факт. Тому і готуватися слід і жінці, і чоловікові. Тобто обом звернути увагу на свій спосіб життя, на наявність і стресів і, зрозуміло, усунути їх.
  2. За три місяці.Дозрівання сперматозоїдів відбувається за три місяці до передбачуваного зачаття, тому про здоровий спосіб життя та відмову від шкідливих негативних факторів чоловікові треба подбати заздалегідь. До речі, і жінці теж – адже вагітність вимагатиме багато сил.
  3. Відвідування лікаря.Замислюючись про вагітність, необхідно відвідати лікарів: терапевта (причому краще, якщо це зроблять подружжя (див. пункт 1)), стоматолога та гінеколога (жінки). Терапевт дасть направлення на здачу, підбере вітаміни, які зміцнять організм, стоматолог перевірить стан зубів, адже вагітність може сильно їх послабити, гінеколог оцінить репродуктивне здоров'я майбутньої матусі.
  4. Щеплення та інфекції.Є деякі захворювання, на які не можна хворіти під час вагітності, інакше у малюка можуть виникнути вади розвитку. Це свинка, кір, краснуха, хламідіоз, токсоплазмоз. Щоб звести ризики до мінімуму, треба пройти обстеження на виявлення антитіл до цих недуг, при необхідності зробити щеплення, а також менше спілкуватися з домашніми тваринами, особливо з кішками (вони переносники токсоплазмозу).
  5. Геть шкідливі звички.Не тільки куріння та алкоголь. На планування вагітності негативно позначається надмірне вживання кави. Так, куріння та алкоголь загальмовують сперматозоїди, що негативно впливають на здатність до овуляції, а більше однієї чашки випитої кави на день вдвічі зменшує шанси завагітніти.
  6. Спортивна підготовкаПід час підготовки до вагітності спорт важливий. По-перше, такі навантаження зміцнюють організм, підтягують м'язи, збільшують витривалість, а по-друге, сприяють кращій циркуляції крові, а отже, шанси завагітніти збільшуються. Головне, щоби навантаження були помірні.


  7. 8 склянок води.Вода – джерело життя. Вона регулює тиск та температуру, очищує організм, живить кожну клітину організму. Тому при плануванні вагітності пити чисту воду просто необхідно і не менше 8 склянок (2 літрів) на день.
  8. Програма «антистрес».Чим спокійніша пара, тим швидше настане довгоочікувана вагітність. Адже не дарма кажуть, виходить, коли відключаєш голову і повністю розслабляєшся. Тому в період планування вагітності намагайтеся абстрагуватися від усього, що може хвилювати вас. Налаштуйтеся на майбутню дитину, і вона прийде до вас!
  9. Вітаміни таВітаміни допоможуть зміцнити організм, а фолієва кислота підготує репродуктивну систему, попереджаючи розвиток вад у малюка. Приймати їх варто заздалегідь за кілька місяців до планування. Вітамінний комплекс підбирає лікар.
  10. Інші ліки.Якщо фолієва кислота необхідна, інші ліки можуть стати перешкодою до запліднення або надати побічні дії, які погано позначаться на здоров'ї мами і дитини. Крім того, деякі препарати негативно впливають на фертильність обох статей. Тому мінімізуйте ліки, які вживаєте. Якщо неможливо відмовитися від якогось препарату, а побічних дій у нього достатньо, порадьтеся з лікарем – можливо, він підбере заміну.
  11. Вага – у нормі.Вага та вироблення статевих гормонів взаємопов'язані, тому будь-який зайвий кілограм може знизити шанси побачити заповітні дві смужки. За кілька місяців до планування вагітності перегляньте свій раціон харчування на користь корисних та необхідних продуктів. До речі, і недобір ваги не несе нічого хорошого, зменшуючи можливість виношування.


  12. Прощай, баня!Кажуть, у Стародавньому Китаї чоловіки охоронялися… відвідуванням лазні. Сходять у сауну, і протягом кількох місяців вагітність не настає. Бували, звичайно, і винятки, але все ж таки сучасні лікарі частково погоджуються з китайською методикою, мотивуючи тим, що при перегріванні мошонки сперматозоїди слабшають. До речі, високі температури можуть несприятливо позначитися на яйцеклітині. Отже, якщо хочете дитину, відмовтеся на якийсь час від відвідування бань.
  13. Хімія – з обережністю.Плануючи малюка, треба намагатися звертатися до всього натурального та нешкідливого. Це стосується і їжі (уважно читайте склад продуктів), і тих же миючих засобів (уникайте токсичних розчинів).
  14. Регулярний сексІ, нарешті, приступаючи до зачаття, пам'ятайте: секс має бути регулярним, не рідкісним і надмірним. Ідеально, якщо близькість між подружжям відбувається раз на 2 дні та в день овуляції. Вираховуйте дні, але не йдіть у математику та автоматизм, адже емоції та почуття дуже важливі у цій справі!